¿Qué es el síndrome piriforme?
El síndrome piriforme se refiere a la irritación del nervio ciático cuando pasa por el músculo piriforme ubicado en la profundidad de la nalga.
La inflamación del nervio ciático, también llamado ciática, produce dolor en la parte trasera de la cadera que muchas veces se transmite a la pierna.
¿Cómo ocurre el síndrome piriforme?
El músculo piriforme se encuentra en la profundidad de la nalga y de la pelvis, y sirve para que pueda hacer girar el muslo hacia afuera.
El nervio ciático va desde la espalda a la pierna, pasando por o cerca del músculo piriforme.
Si el músculo piriforme está muy tenso o tiene un espasmo, el nervio ciático se puede inflamar o irritar.
El síndrome piriforme también se puede producir cuando se corre mucho en bajada.
Sintomas del síndrome piriforme.
Siente un dolor en la profundidad de la nalga que le da una sensación de ardor.
El dolor en general se transmite a la parte inferior del muslo.
El dolor puede aumentar cuando mueve el muslo hacia afuera, como por ejemplo cuando se sienta con las phernas cruzadas.
Diagnostico del síndrome piriforme.
Su profesional médico le hará preguntas sobre cuándo empezaron sus síntomas.
Puesto que su nervio ciático empieza en la espalda, puede irritarse debido a una lesión en la espalda, como por ejemplo una hernia de disco.
Su profesional médico le preguntará si ha sufrido alguna lesión en su espalda o sus caderas.
Le examinará la espalda para ver si el nervio ciático está irritado.
También le examinará las caderas y las piernas, y las moverá para ver si siente dolor.
Su profesional médico le puede pedir que se haga una radiografía, una tomografía computerizada o una imagen por resonancia magnética para ver si hay una lesión en su espalda.
La radiografía no puede detectar si el nervio está irritado en el músculo piriforme.
Tratamiento del síndrome piriforme.
El tratamiento que se le dará puede consistir en:
- Colocar hielo sobre sus glúteos por 20 ó 30 minutos cada 3 ó 4 horas durante los primeros 2 ó 3 días o hasta que el dolor desaparezca
- Reposar
- Tomar medicamentos antiinflamatorios o relajantes musculares
- Aprender y realizar ejercicios de estiramiento del músculo piriforme.
Recuperación del síndrome piriforme.
La duración de la recuperación depende de muchos factores, como su edad, salud y si ha tenido una lesión piriforme anteriormente.
El tiempo de recuperación depende también de la severidad de la lesión.
Una lesión leve puede tardar unas pocas semanas en recuperarse, mientras que una severa puede tardar 6 semanas o más.
Tiene que dejar de realizar las actividades que causan el dolor hasta que el músculo haya cicatrizado.
Si continúa realizando actividades que causan dolor, sus síntomas volverán a aparecer y tardará más tiempo en recuperarse.
¿Cuándo puede volver a sus actividades normales?
Cada persona se recupera de su lesión a un ritmo diferente.
Su vuelta al nivel de actividad que realizaba anteriormente dependerá de la recuperación de su nervio y no de cuántos días o semanas han pasado desde que se produjo la lesión.
En general, cuánto más tiempo tarde en iniciar su tratamiento después de tener síntomas, más tiempo tardará en sanarse.
El objetivo de la rehabilitación es que pueda volver a realizar sus actividades normales lo más pronto posible.
Si vuelve a sus actividades normales antes de tiempo, puede agravar su lesión.
Podrá retornar actividades normales en forma segura cuando pueda hacer lo siguiente, en el orden en que aparece en la lista:
Puede mover la pierna afectada en todas las direcciones de la misma manera que la pierna que no está afectada.
Tiene la misma fuerza en la pierna afectada que en la pierna que no está afectada.
Puede caminar en línea recta sin sentir dolor ni renguear.
¿Cómo prevenir el síndrome piriforme?
El síndrome piriforme se puede prevenir estirando los músculos que se usan para hacer girar el muslo hacia adentro y hacia afuera.
Es importante hacer ejercicios de precalentamiento antes de comenzar un deporte o actividad.
Ejercicios de Rehabilitación del Síndrome de Piriforme.
Usted puede hacer todos estos ejercicios de inmediato.
Estiramiento de Piriforme:
Acostado boca arriba con las dos rodillas flexionadas, apoye el tobillo de la pierna lesionada sobre la rodilla de la pierna no lesionada. Agarre el muslo de su pierna no lesionada y tire de esa rodilla hacia su pecho. Usted sentirá un estiramiento a lo largo de las nalgas y posiblemente a lo largo de la parte externa de su cadera en el lado dañado. Mantenga esto durante 15 a 30 segundos. Repita 3 veces.
Extensión permanente del músculo isquiotibial:
Coloque el talón de su pierna sobre un taburete de aproximadamente 15 pulgadas de alto. Mantenga la rodilla derecha. Inclínese hacia adelante, doblando las caderas hasta que sienta un estiramiento suave en la parte posterior de su muslo. Asegúrese de no rodar los hombros y doblar en la cintura al hacer esto o usted se extiende la parte inferior de la espalda en su lugar. Mantenga el estiramiento de 15 a 30 segundos. Repita 3 veces.
Abducción de cadera (con tubo elástico):
Colóquese de lado cerca de una puerta con su lado no lesionado más cercano a la puerta. Ate el tubo elástico alrededor del tobillo en el lado lesionado. Nudo del otro extremo de la tubería y cerrar el nudo en la puerta. Extiende la pierna hacia un lado, manteniendo la rodilla derecha. Vuelve a la posición inicial. Haga 3 series de 10.
Para desafiarse, alejarse de la puerta.
Curl parcial:
Acuéstese de espalda con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el piso. Apriete los músculos del estómago y aplaste la espalda contra el suelo. Tuck su barbilla a su pecho. Con las manos estiradas delante de usted, enrolle la parte superior del cuerpo hacia adelante hasta que los hombros despejan el suelo. Mantenga esta posición durante 3 segundos. No contenga la respiración. Ayuda a exhalar al levantar los hombros. Relajarse. Repita 10 veces. Construir a 3 series de 10. Para desafiar a ti mismo, cierra las manos detrás de la cabeza y mantener los codos a un lado.
Extensión prona de cadera (pierna doblada):
Acuéstese boca abajo con una almohada debajo de las caderas. Doblar la rodilla lesionada, apretar los músculos de las nalgas, y levantar la pierna del piso alrededor de 6 pulgadas. Mantenga la rodilla derecha. Manténgalo presionado durante 5 segundos. Luego baje la pierna y relájese. Haga 3 series de 10.
Repita este ejercicio para la otra pierna.
Brazos / Piernas Quadriped:
Levántese en sus manos y rodillas. Apriete los músculos abdominales para endurecer la columna vertebral. Mientras mantiene los abdominales apretados, levante un brazo y la pierna opuesta lejos de usted. Mantenga esta posición durante 5 segundos. Baje el brazo y la pierna lentamente y los lados alternos. Haga esto 10 veces en cada lado.
Espero que estos consejos sobre el síndrome piriforme te ayuden a darle un seguimiento adecuado con tu médico traumatologo.
